中文名稱：依普利酮

英文名稱：eplerenone

規格：100粒/盒（每粒含量50mg）

生產廠家：美國輝瑞制藥Pfizer（世界最大藥企）

對於國內的普通降壓藥來說，價格有點小貴，當然貴也有貴的道理。一盒100粒，一天一粒，三個多月的用量，反饋超級好。治療高血壓的良藥，也作為心肌缺血，對慢性心肌不全的用藥，這款藥在不受損器官的前提下，對肝臟、心臟病、腎臟都有保護作用，本藥可促進排尿而不流失鉀元素。目前這款藥只有美國和日本有。

日本研究人員在最新臨床研究中發現，治療高血壓的藥物依普利酮對於因過量攝取鹽分而導致的慢性腎臟病也有療效。今後，在治療伴隨高血壓的慢性腎臟病患者時，這種降壓藥有望成為一個新選擇。

研究小組以沒有患糖尿病的314名慢性腎臟病患者為對象，要求他們在約一年時間內每天服用依普利酮。一年後，患者尿樣中的蛋白質量減少了30%，腎功能得到了恢復。研究人員認為，正是由於醛固酮受體被幹擾後，有利於鈉的排出，才使慢性腎臟病患者的腎功能得以恢復。

他們還發現，糖尿病導致的慢性腎臟病也與醛固酮受體有關。研究人員計劃繼續開展臨床研究，弄清依普利酮對並發糖尿病的慢性腎臟病患者的效果。

依普利酮（Eplerenone）是一種新型選擇性醛固酮受體阻滯劑，可有效的控制高血壓，減輕心、腦和腎等靶器官的損害，改善Ⅱ型糖尿病患者微量蛋白尿。依普利酮是一種新型選擇性醛固酮受體拮抗劑，已被國家食品與藥品管理局批準應用於臨床，拮抗醛固酮作用較螺內酯強，且對雄激素和黃體酮受體的親和力極低，不良反應小，對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效，不良反應較少，耐受性好，吃螺內脂的朋友用這款藥替代是最佳選擇。

適應癥：

用於原發性高血壓及心肌梗死後的心力衰竭。對聯用多種降壓藥未能控制的重度高血壓，加用依普利酮可使血壓明顯降低，尤其收縮壓下降更為顯著。與血管緊張素轉化酶抑制因子(ACEI)和β受體阻滯劑聯用治療對嚴重心力衰竭和心肌梗死可提高患者生活質量和降低死亡率。

藥理作用：

依普利酮是選擇性醛固酮受體拮抗藥，它只作用於鹽皮質激素受體，而不作用於雄激素和孕酮受體。依普利酮治療1期和2期的高血壓患者，有效率和降低收縮壓與舒張壓的幅度與依那普利相似。對血管緊張素轉換酶抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體抑制藥作用不佳的低腎素水平的原發性高血壓患者，依普利酮也有良好的降壓效果。對單純收縮期高血壓也有較好的降壓效果，對飲食所致肥胖相關的高血壓有良好的降壓作用。此外，依普利酮可以顯著減輕腎小球的超濾作用，可減輕高血壓患者的白蛋白尿，對於合並糖尿病的高血壓患者，這種腎臟保護作用更為明顯。

依普利酮使用的註意事項：

1，本品不可與補鉀劑、含鉀的鹽或禁忌藥（保鉀利尿劑、CYP450肝藥酶強抑制劑）合用。

2，非甾體抗炎藥、鋰劑可影響本品血藥濃度而影響療效。

3，血鉀過高者、有微量蛋白尿的2 型糖尿病患者、血清肌酐水平過高者、肌醉清除率＜50mL/min者不可服用本品。

4，孕婦、兒童、肝功能不全、慢性心功能不全、腎功能不全者慎用。

溫馨提示：

1，生活有規律--安排好自己的作息時間，早睡早起，盡量不要熬夜，這有利於血壓穩定。

2，適當運動--在血壓控制在正常範圍以後，可以適當運動，但不宜劇烈運動，尤其是血壓控制不良的情況下更應註意，以免誘發心腦腎等急性並發癥。同時，活動要有規律和定時，活動方式及活動量也要相對固定。

3，服藥要按時--高血壓患者的治療不光是要控制血壓，還要控制誘發和加重高血壓的各類因素發生，使用前可以咨詢清楚醫師或看清楚使用說明書。